Resumo A síndrome da rede axilar (ou cordão axilar) é uma complicação físico-funcional que interfere na qualidade de vida de mulheres que foram submetidas a tratamento para o câncer de mama. O objetivo do presente estudo foi verificar os tratamentos fisioterapêuticos disponíveis para a síndrome da rede axilar após o tratamento cirúrgico do câncer de mama no contexto da prática clínica baseada em evidências. Utilizou-se como critério de inclusão artigos que discutissem protocolos de tratamento para a síndrome da rede axilar após o tratamento para o câncer de mama. A pesquisa foi realizada nas bases de dados MEDLINE, Scopus, PEDro e LILACS, utilizando como palavras-chave síndrome da rede axilar linfadenectomia e câncer de mama, com foco em mulheres com diagnóstico de câncer de mama que realizaram cirurgia com linfadenectomia como parte do tratamento. Dos 262 estudos encontrados, foram selecionados 4 artigos que utilizaram fisioterapia, os quais incluíram drenagem linfática, mobilização tecidual, alongamento e fortalecimento. Os quatro artigos selecionados tiveram desfechos similares: melhora da dor no membro superior e na função do ombro e/ou desaparecimento do cordão axilar. Embora a síndrome da rede axilar seja tão frequente e prejudicial quanto as outras morbidades após tratamento para o câncer, existem poucos estudos sobre esse tema. As publicações são ainda mais escassas quando se considera uma abordagem intervencionista. Estudos randomizados controlados são necessários para embasar as técnicas de reabilitação na síndrome da rede axilar após tratamento para o câncer de mama.

Abstract Axillary web syndrome is characterized as a physical-functional complication that impacts the quality of life of women who have undergone treatment for breast cancer. The present study aims to verify the physiotherapy treatment available for axillary web syndrome after surgery for breast cancer in the context of evidence-based practice. The selection criteria included papers discussing treatment protocols used for axillary web syndrome after treatment for breast cancer. The search was performed in the MEDLINE, Scopus, PEDro and LILACS databases using the terms axillary web syndrome, lymphadenectomy and breast cancer, focusing on women with a previous diagnosis of breast cancer who underwent surgery with lymphadenectomy as part of their treatment. From the 262 studies found, 4 articles that used physiotherapy treatment were selected. The physiotherapy treatment was based on lymphatic drainage, tissue mobilization, stretching and strengthening. The four selected articles had the same outcome: improvement in arm pain and shoulder function and/or dissipation of the axillary cord. Although axillary web syndrome seems to be as frequent and detrimental as other morbidities after cancer treatment, there are few studies on this subject. The publications are even scarcer when considering studies with an interventional approach. Randomized controlled trials are necessary to support the rehabilitation resources for axillary web syndrome.

Introdução De forma gradual, sequencial e organizada, espera-se que a criança adquira o controle postural (CP) de cabeça e membros superiores. Contudo, ainda não existe um consenso sobre qual o melhor posicionamento para aquisição desse; evidências apontam que a postura em decúbito ventral seja mais benéfica. Objetivo Investigar se a idade e a inclinação da superfície de apoio em decúbito ventral influenciam o alinhamento da cabeça e do membro superior de crianças com desenvolvimento motor típico (DMT) e atípico (DMA). Métodos Participaram do estudo 29 crianças de um a três meses de idade divididos de acordo com escala Alberta Infant Motor Scale (AIMS) em grupo com DMT (n = 18) e DMA (n = 11). As crianças foram posicionadas em decúbito ventral com três ângulos de superfície de apoio (0°, 25° e 45°). A análise cinemática foi utilizada para avaliar os ângulos de alinhamento da cabeça e do membro superior. Resultados Crianças com DMT apresentaram maior alinhamento da cabeça. Não houve diferença do alinhamento do membro superior entre os grupos com DMT e DMA. No terceiro mês de idade comparado ao primeiro houve maior alinhamento da cabeça e menor alinhamento do membro superior em ambos os grupos. As inclinações da superfície de apoio não influenciaram no alinhamento da cabeça e do membro superior. Conclusões Entre as posições avaliadas, o decúbito ventral sem inclinação da superfície de apoio foi mais apropriado para descarregar o peso para os membros superiores, favorecendo o desenvolvimento do controle postural da criança.

Introduction It is expected that a child will acquire control of posture (CP) of the head and upper limbs in a gradual, sequential and organized way. However, there is still no consensus regarding the best position to achieve this; the evidence suggests that it is prone. Objective To investigate whether age and inclination of the supporting surface in the prone position influence the alignment of the head and upper limbs of children with typical motor development (TMD) and atypical motor development (AMD). Methods The study included 29 children aged between one and three months divided according to the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) into groups with TMD (n = 18) and AMD (n = 11). The children were placed in the prone position with three angles of the support surface (0°, 25° and 45°). Kinematic analysis was conducted to evaluate the alignment angles of the head and upper limbs. Results Children with TMD had higher head alignment. There was no difference in the upper limbs’ alignment between the group with TMD and the group with AMD. In the third month of age compared with the first, increased head alignment and decreased upper limb alignment were found in both groups. The inclination of the supporting surface did not influence the alignment of the head and upper limbs. Conclusions Among the positions evaluated, the prone position without inclination of the supporting surface was more appropriate for weight discharge in the upper limbs, favoring the development of postural control of the child.